（题干）
患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。
患者就诊时首先应该做下列哪些检查（）
A尿常规
B尿结核菌检查
C尿细胞学检查
D血肾功能检测
EE.腹部泌尿系平片（KU
F静脉肾盂造影（IVP）
G逆行尿路造影
H磁共振尿路水成像（MRU）
I放射性核素肾图
正确答案
答案解析
该患者右肾区高密度影需要与下列哪些病变相鉴别（）【提示】尿路X线平片：右肾区位于腰1横突水平可见多个高密度影，直径在0.5～1.0cm之间，左侧于腰2横突外侧可见一个直径约1.2cm不规则高密度影。
A肾结核钙化
B输尿管结核
C肾上腺结核钙化
D胆囊结石
E肠系膜淋巴结钙化
F静脉石
G腹膜后纤维化
正确答案
答案解析
根据泌尿系结石的处理原则，该患者第一步的治疗方法应选择的是（）【提示】静脉排泄性尿路造影：右肾下盏多发结石，伴有肾下盏重度积水，下极肾脏实质明显变薄；左输尿管中、上段结石，直径1.1cm，伴有左肾盂中度积水。
A右肾部分切除术
B右肾盂切开取石术
C右肾实质切开取石术
D右肾下盏结石行体外冲击波碎石术（ESWL）
E右肾盂结石经皮肾镜碎石、取石术
F左输尿管切开取石术
G左输尿管结石行ESWL
H左侧行输尿管镜碎石、取石术
I左侧行经皮肾镜碎石、取石术
正确答案
答案解析
该患者为右肾下盏多发结石，最佳的治疗方法是（）
A局限性肾盂积水可以随访观察
B肾部分切除术
C肾盂切开取石术
D经肾窦切开取石术
E右肾实质切开取石术
F右肾下盏结石行ESWL
G右肾盂结石经皮肾镜碎石、取石术
正确答案
答案解析
该患者若行经皮肾镜手术，术前、中、后都需进行哪些处理（）
A术前尿细菌培养
B术前备血
C术前和术中应用广谱抗生素
D术前放置输尿管导管
E术中和术后应用止血药
F若手术超过1小时，术后应该用利尿剂
G冲洗液中常规加入庆大霉素
H手术结束时常规放置DJ管
I手术结束时常规放置肾造瘘管
J手术后右上腹放置沙袋以压迫止血
正确答案
答案解析
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（单选题）
患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。 该患者为右肾下盏多发结石，最佳的治疗方法是（）
（多选题）
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