(题干)
本题共计 5 个问题
患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。
多选题
第 1 题
患者B超示腹腔大量积液,Hb为7g/L。诊断为肝破裂、腹腔内出血。目前需做哪些紧急处理?()
A开放多路静脉
B静脉注射肾上腺素提升血压
C硬膜外麻醉下剖腹探查
D腹腔穿刺,化验
E尽快备血,输血
F急诊手术
正确答案
A,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
术中出血2700ml。补液为林格液2000ml,血浆800ml,红细胞4U,血压绝大部分时间稳定在85~110/60~70mmHg,心率由最快120次/分降至术毕时90次/分。术毕血压由109/85mmHg突然降至65/40mmHg,心率136次/分。此时要做何紧急处理?()
A检查引流管
B快速输血输液
C测中心静脉压
D静注艾司洛尔减慢心率
E床边摄片
F急查血常规
G进一步观察是否需要再次探查手术
正确答案
A,B,C,F,G
答案解析
略
多选题
第 3 题
现拟行全麻下急诊手术。麻醉诱导过程中需注意哪些问题?()
A需行环状软骨压迫法(Sellick法)
B诱导前留置粗大胃管
C进行快速诱导
D进行慢速诱导
E尽可能预先进行氧合
F插管之前要进行正压通气
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
多选题
第 4 题
现患者需做哪些紧急辅助检查()。
A头颅MRI
B动脉血气分析
C腹部B超
D摄胸部X线平片
E摄腹部X线平片
F查血常规、血生化
正确答案
C,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
该患者理想的麻醉诱导药为()。
A丙泊酚
B依托咪酯
C硫喷妥钠
D咪达唑仑
E氟哌利多
F氯胺酮
正确答案
B,D,F
答案解析
略
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(多选题)
患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。
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