急性肾衰竭经保守疗法无效,出现下列情况者,应进行透析治疗:
①急性肺水肿。
②血钾在6.5mmol/L以上。
③血尿素氮21.4mmol/L以上或血肌酐442μmol/L以上。
④高分解代谢状态,血肌酐每天升高超过176.8μmol/L或血尿素氮每天超过8.9mmol/L,血钾每天上升1mmol/L以上。
⑤无明显高分解代谢,但无尿2天以上或少尿4天以上。
⑥酸中毒,二氧化碳结合力低于13mmol/L,pH<7.25。
⑦少尿2天以上,伴有下列任一情况者。体液潴留,如结膜水肿、心音呈奔马律、中心静脉压增高;尿毒症症状,如持续呕吐、烦躁、嗜睡;高血钾,血钾大于6.0mmol/L,心电图有高钾改变。