（题干）
本题共计 3 个问题
女性，52岁。近半年数次发作右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
单选题
第 1 题
对该患者最可能的诊断是（）。
A胆囊腺瘤性息肉
B十二指肠溃疡穿孔
C高位急性阑尾炎
D急性胰腺炎
E胆囊结石
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
病情进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑有（）。
A亚急性肝坏死
B胆囊穿孔性腹膜炎
C急性坏死性胰腺炎
D胆囊癌侵犯肝总管
E胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃。此时可诊断为（）。
A十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
B急性坏死性胰腺炎
C胆总管结石
D结石性急性坏疽性胆囊炎
E急性化脓性胆管炎
正确答案
D
答案解析
略
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（单选题）
女性，52岁。近半年数次发作右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑有（）。
（单选题）
女性，52岁。近半年数次发作右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃。此时可诊断为（）。
（单选题）
女性，47岁。反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）。
（单选题）
女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。
（单选题）
女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。
（单选题）
女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。
