试述如何诊断和治疗沙眼。

沙眼的诊断和治疗如下：（1）诊断：早期沙眼诊断较困难，当上穹窿附近结膜出现充血及少量乳头增生或滤泡形成，而又排除了其他结膜炎者，可诊断为沙眼。按照中华医学会眼科学会（1979年）决定，沙眼诊断依据为：①上穹窿部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或两者兼有；②用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳；③上穹窿或（和）上睑结膜出现瘢痕；④结膜刮片有沙眼包涵体。在第一项基础上，兼有其他三项之一者可诊断为沙眼。（2）治疗：对沙眼的治疗主要采用局部点眼药治疗，4～6次／d，持续2个月以上为好。常用眼药有10%～30%磺胺醋酰钠、0.25%氯霉素、0.1%利福平、0.1%酞丁胺等。对于重症患者可合并全身用药，如口服磺胺、多西环素等。对沙眼的后遗症及并发症，多需手术治疗。

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