(题干)
本题共计 4 个问题
女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
单选题
第 1 题
体检时最可能存在的体征是()
A鸡胸
B肌张力正常
C颅骨软化
D方颅及前囟增大
E"0"形腿
正确答案
D
答案解析
婴儿每天所需能量为100kcal/kg,8%糖牛奶100ml提供100kcal热量,即该婴儿每天需8%糖牛奶量为100×6=600ml,每天所需水分为150ml/kg,即150×6=900ml.900-600=300ml水。
单选题
第 2 题
若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的()
A初期
B激期
C恢复期
D后遗症期
E以上都不是
正确答案
B
答案解析
婴儿每天所需能量为100kcal/kg,8%糖牛奶100ml提供100kcal热量,即该婴儿每天需8%糖牛奶量为100×6=600ml,每天所需水分为150ml/kg,即150×6=900ml.900-600=300ml水。
单选题
第 3 题
若该患儿在住院过程中突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后自行缓解随后神志清楚,精神正常,但体温(肛温)为38℃为明确抽搐原因,应首选查()
A血常规
B血糖
C血钙、磷及镁
D脑脊液常规
E头颅CT或MRI检查
正确答案
C
答案解析
婴儿每天所需能量为100kcal/kg,8%糖牛奶100ml提供100kcal热量,即该婴儿每天需8%糖牛奶量为100×6=600ml,每天所需水分为150ml/kg,即150×6=900ml.900-600=300ml水。
单选题
第 4 题
若该患儿仍反复抽搐,应给予()
A静滴钙剂
B静注高渗葡萄糖
C肌注维生素D3
D静注甘露醇
E肌注硫酸镁
正确答案
A
答案解析
略
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女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若该患儿仍反复抽搐,应给予()
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