脑疝的急救:
(1)立即快速静脉滴注20%甘露醇100~200mL,严重者同时肌内注射或静脉注射速尿20~40mg,以脱水利尿,降低颅内压。
(2)如原发病灶位于后颅窝或导水管阻塞病人,应及时行侧脑室穿刺,缓慢放出脑脊液,同时给予脱水药物,必要时行持续脑室引流。
(3)用地塞米松静脉滴注以减轻脑水肿。
(4)保持呼吸道通畅,充足给氧。
(5)紧急做术前特殊检查和手术准备,有条件时进行病因处理,如脑脓肿者应立即穿刺抽脓。
护理要点:
(1)昏迷病人应随时保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。
(2)床旁专人护理,密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化。
(3)留置导尿管了解脱水效果及尿量。
(4)定时翻身。防止压疮。
(5)准备麻醉插管包、人工呼吸器等抢救物品。
(6)完善术前准备工作。