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(简答题)

简述治疗急性白血病化疗药物毒副作用的防治措施。

正确答案

(1)局部反应:某些化疗药物,如柔红霉素、氮芥、阿霉素等多次静注可引起静脉炎,其防治措施:静注后要用生理盐水冲洗静脉,以减轻其刺激;若发生静脉炎需及时使用普鲁卡因局部封闭,或冷敷、休息数天直至静脉炎痊愈,否则可造成静脉闭塞;静注时血管要轮换使用;静脉穿刺时严防药液外溢皮下,否则可引起局部组织的炎症甚至坏死’若发生处理同静脉炎。
(2)骨髓抑制:抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞,在化疗中必须定期查血象,做骨髓穿刺,以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
(3)消化道反应:某些化疗药物可以引起恶心、呕吐、纳差等反应。化疗期间患者饮食要清淡、易消化和富有营养,必要时可用止吐镇静剂。
(4)其他:长春新碱能引起末梢神经炎、手足麻木感,停药后可逐渐消失。柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害,用药时要缓慢静滴,注意复查心电图。甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡,甲酰四氢叶酸钙可对抗其毒性作用。环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎导致血尿,有血尿必须停药。

答案解析

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