（题干）
患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。
关于该患者的手术方案，叙述正确的是（）
A患者烧伤后4个月，瘢痕较嫩，可先进行非手术治疗
B待瘢痕相对成熟后（再过2～6个月）再进行手术治疗
C应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术
D可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕
E应先松解手背及腕背瘢痕，后松解手指掌侧瘢痕
F应先松解手指掌侧瘢痕，后松解手背及腕背瘢痕
正确答案
答案解析
对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意（）
A只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可，不作瘢痕切除
B必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时切除手背、腕背瘢痕即可
C彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除
D术中若掌指关节复位困难，可以将侧副韧带切断
E术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位
F术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°～90°
正确答案
答案解析
对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有（）
A石膏外固定右腕及掌指关节
B抬高患肢
C术后5天即可打开包扎敷料
D术后10天打开包扎敷料
E若术中行克氏针固定，则术后1～2个月拔出
F若术中行克氏针固定，则术后2～3周拔出
正确答案
答案解析
提示：术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是（）
A右上臂上段
B右上臂中段
C右上臂下段
D右肘关节处
E右前臂上段
F右前臂中段
正确答案
答案解析
术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后，创面修复方法可选（）
A刃厚皮片移植修复
B一般情况不选择刃厚皮片移植，除非患者自身皮源极度困难
C中厚皮片移植修复
D全厚皮片移植修复
E若基底肌腱、指掌骨外露，则考虑采用皮瓣修复
F进行皮瓣移植修复时，可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣
正确答案
答案解析
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（多选题）
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（多选题）
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（单选题）
患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。
（单选题）
患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。
