（多选题）

可乐定的降压机制包括（）

A激动脑干红核区咪唑啉受体

B激动中枢突触后膜α₂受体

C激动中枢咪唑啉受体

D激动外周交感神经突触前膜α₂受体

E促进前列腺素的释放

正确答案

答案解析

可乐定为中枢性α₂受体激动剂，直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α₂受体，通过激活抑制性神经元，降低血管运动中枢的紧张性，使外周交感神经的功能降低而引起降压作用。可乐定还激动外周交感神经突触前膜α₂受体，增强其负反馈作用，减少末梢神经释放去甲肾上腺素，降低外周血管和肾血管阻力，减慢心率，降低血压。此外，近几年的研究表明，可乐定也作用于侧网状核（NRL）的咪唑啉受体使交感神经张力下降，外周血管阻力降低，从而产生降压作用。本品尚有降低眼压、预防偏头痛、消除吗啡成瘾等作用。

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