(题干)
本题共计 3 个问题
患者女,50岁,因“上腹部闷胀感”来诊。B型超声:胆囊结石,胆囊壁轻度增厚。行腹腔镜胆囊切除术。送检标本胆囊9cm×4cm×4cm,内见1个结石,充满胆囊。胆囊壁厚0.4cm,灰白、半透明、质韧,局灶增厚达0.8cm,质稍硬。黏膜粗糙,上皮基本脱落。
多选题
第 1 题
可能的病理诊断是()。
A慢性结石性胆囊炎
B瓷化胆囊
C胆囊腺肌瘤
D囊内乳头状瘤
E胆囊腺癌
F淋巴瘤
G转移癌
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
多选题
第 2 题
根据上述形态,对患者的处理方法有()。
A报告良性病变,建议随访患者
B深切全面取材
C对可疑区域深切
D进行p53、CEA等免疫组织化学染色
E联系临床,了解术中所见
F报告恶性,并补取切缘和断端
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
鉴别诊断应考虑()。(提示光镜下胆囊壁形态如图所示。)
A瓷化胆囊伴反应性上皮增生
B瓷化胆囊伴上皮异型增生(BilIN)
C瓷化胆囊伴胆囊腺癌
D胆囊腺肌瘤伴反应性上皮增生
E胆囊腺肌瘤伴上皮异型增生(BilIN)
F低级别囊内乳头状肿瘤
正确答案
A,B,C
答案解析
略
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(多选题)
患者女,50岁,因“上腹部闷胀感”来诊。B型超声:胆囊结石,胆囊壁轻度增厚。行腹腔镜胆囊切除术。送检标本胆囊9cm×4cm×4cm,内见1个结石,充满胆囊。胆囊壁厚0.4cm,灰白、半透明、质韧,局灶增厚达0.8cm,质稍硬。黏膜粗糙,上皮基本脱落。根据上述形态,对患者的处理方法有()。
(多选题)
患者女,50岁,因“上腹部闷胀感”来诊。B型超声:胆囊结石,胆囊壁轻度增厚。行腹腔镜胆囊切除术。送检标本胆囊9cm×4cm×4cm,内见1个结石,充满胆囊。胆囊壁厚0.4cm,灰白、半透明、质韧,局灶增厚达0.8cm,质稍硬。黏膜粗糙,上皮基本脱落。 鉴别诊断应考虑()。(提示光镜下胆囊壁形态如图所示。)
(单选题)
患者女,50岁,因“左大腿红、肿、痛,呈线状分布”来诊。经检查,诊断为左下肢表浅静脉炎。
(单选题)
患者女,50岁,因“左大腿红、肿、痛,呈线状分布”来诊。经检查,诊断为左下肢表浅静脉炎。
(单选题)
患者女,50岁,因“左大腿红、肿、痛,呈线状分布”来诊。经检查,诊断为左下肢表浅静脉炎。
(单选题)
患者女,50岁,因“左大腿红、肿、痛,呈线状分布”来诊。经检查,诊断为左下肢表浅静脉炎。