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(题干)

本题共计 5 个问题

男性,32岁,乏力、纳差,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。化验:Hbllog/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸细胞0.07(7%),嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。

单选题
1

下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断()

A中性粒细胞碱性磷酸酶积分

B骨髓检查

CPh染色体检查

D腹腔B超

E单克隆抗体检查

正确答案

B

答案解析

单选题
2

关于Ph染色体的说法下列哪项是错误的()

APh染色体是指9号染色体长臂远端与22号染色体的长臂易位,即t(9;22)

BPh染色体阳性见于90%以上的慢粒病人

CPh染色体还可见于其他血液病,如急淋白血病

DPh染色体一般不因治疗而消失

EPh阳性慢粒预后较阴性者差

正确答案

E

答案解析

单选题
3

骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变()

A骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主

B粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

C嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多

D原粒加早幼粒细胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)

E巨核细胞系增生基本正常

正确答案

D

答案解析

单选题
4

关于Ph染色体的说法下列哪项是错误的()

APh染色体是指9号染色体长臂远端与22号染色体的长臂易位,即t(9;22)

BPh染色体阳性见于90%以上的慢粒病人

CPh染色体还可见于其他血液病,如急淋白血病

DPh染色体一般不因治疗而消失

EPh阳性慢粒预后较阴性者差

正确答案

E

答案解析

单选题
5

骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变()

A骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主

B粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

C嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多

D原粒加早幼粒细胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)

E巨核细胞系增生基本正常

正确答案

D

答案解析

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