(题干)
患者女,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10h,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/min,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。
经治疗后病情明显改善,用PSV模式通气时,必须撤机的指征是()
A哮鸣音消失
B流量时间曲线监测无气流阻塞的表现
CPEEP降至0
DPS降至5cmHO稳定呼吸4h
E不需要静脉应用糖皮质激素
正确答案
答案解析
若采用气管插管机械通气,恰当的是()
A因为气道阻力增加,故应采用大潮气量(12~15ml/kg)、慢呼吸频率的形式
B因为气道阻力增加,故应加用高水平PEEP(15cmH2O)
C为防止气压伤,应采用小潮气量(6~8ml/kg)
D因为PaO2降低,需高浓度供氧
E因为有呼吸性酸中毒,应迅速补充碳酸氢钠,将pH纠正至正常范围
正确答案
答案解析
首选治疗方法()
A负压通气
B无创正压通气
C气管切开机械通气
D经口气管插管机械通气
E经鼻气管插管机械通气
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(多选题)
患者女,45岁,反复发作性腹泻10年就诊,多在工作紧张时发作,表现为晨起腹泻3~4次,便前腹痛,便后缓解,体重无明显变化。近期由于更换工作,上述症状再次发作并有所加重,排便5~6次/d,有时伴有黏液,自述口服黄连素有效,但是停药后症状反复。
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(单选题)
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