(题干)
本题共计 5 个问题
患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。
单选题
第 1 题
如果患者家属积极要求手术治疗,医生的意见应该是()
A同意手术切除原发灶
B先治疗胸腔积液,待胸腔积液消后再争取手术
C先用生物学治疗
D先全身化疗再手术治疗
E全身治疗
F姑息性放疗
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
对此病例说法错误的是()
A若患者EGFR突变,可直接行Irresa治疗
B胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
C患者可不行乳腺彩超检查
D胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
E根据最新肺癌分期,临床分期为M1
F患者仍然具有根治性手术治疗机会
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛,次日感气急、胸闷和心前区痛,进行性加重,明显发绀,不能平卧,心率120次/分,心界向右下扩大,左下呼吸音低,心电图示:窦性心动过速,电轴明显右偏,不完全性右束支传导阻滞,目前最有可能的并发症是()
A急性左心衰
B急性心肌梗死
C肺栓塞
D窒息
E肺癌恶化,压迫大气道
F以上都不对
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 4 题
考虑可能的诊断有()
A肺癌伴恶性胸腔积液
B结核性胸腔积液
C高血压心脏病性心力衰竭
D肝硬化、肝性胸腔积液
E恶性胸膜间皮瘤
F卵巢癌伴恶性胸腔积液
正确答案
A,E
答案解析
略
单选题
第 5 题
若胸腔积液检查为血性,找到腺癌细胞,为找原发病灶最有价值的辅助检查是()
A胸部体层摄影
B胸部CT
C放射性核素扫描
D彩色超声波
E支气管造影
FCT-PET检查
正确答案
B
答案解析
略
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(单选题)
患者女,19岁。因"干咳5个月,呼吸困难1天"入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑()
(单选题)
患者女,26岁。孕37周,因"鼻塞2个月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。
(单选题)
患者女,26岁。孕37周,因"鼻塞2个月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。
(单选题)
患者女,26岁。孕37周,因"鼻塞2个月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。