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(简答题)

肌酸激酶(CK)等在诊断心肌梗死有何应用?

正确答案

急性心肌梗死(AMI)时CK水平在发病3~8小时即明显增高,其峰值出现在发病10~36小时,3~4天恢复正常。如果在AMI病程中CK再次升高,提示心肌再次梗死。因此,CK为早期诊断AMI的灵敏指标之一,但诊断时应注意CK的时效性。发病8小时内CK不增高,不可轻易排除AMI,应继续动态观察;发病24小时的CK检测价值最大,此时的CK应达峰值,’如果CK小于参考值的上限,可排除AMI。但应除外CK基础值极低的患者和心肌梗死范围小及心内膜下心肌梗死等,此时即使心肌梗死,CK也可正常。

答案解析

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    CK有MM、MB及BB3种同工酶。CK-MM主要分布于()和()中,脑组织中只有()()为心肌细胞所特有。因此,早期检测血清()对诊断急性心肌梗死有较高的敏感性和特异性。

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