（单选题）
患者女，50岁，不小心造成手指外伤1周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。患者轻度烦躁不安，体温39.1℃，脉搏105次/分，神志清楚，口只能张开一半。WBC://16×10/L。应考虑的诊断是（）。
A化脓性脑膜炎
B败血症
C破伤风
D脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿
E败血症并破伤风
正确答案
答案解析
破伤风潜伏期长短不定，通常为7～8天。在接受过抗毒素预防性接种的患者，可能延长至数周。个别的可短至1～2天。常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭，颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内，痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性"苦笑"。检查时可发现四肢与躯干肌肉的强直，可能有轻度的角弓反张，腹壁肌肉强直，下肢常较上肢受损为重，多固定于伸直位。当疾病继续进展时，全身持续性强直状态呈现发作性加重，伴有剧烈的痉挛样疼痛。发作时常出现角弓反张性痉挛，喉肌与呼吸肌的痉挛导致呼吸困难与大量出汗。这种惊厥性发作可由外界刺激诱发，例如在企图给患者喂食时。在发作间歇期，全身肌肉强直状态仍持续存在，腱反射亢进，神志自始至终清醒。
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（单选题）
患者女，50岁，进食油腻食物后突感右上腹绞痛1小时，伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选的检查是（）。
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男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。
（单选题）
男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。
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男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。体格检查中最可能发现的是（）
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（单选题）
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