（题干）
本题共计 5 个问题
农民病员，男，40岁。右上肢疼痛4个月，右下肢无力1个月，逐渐加重。既往无特殊。检查：右瞳＜左瞳，光反射好。右手小鱼际肌萎缩并有束颤。右上肢腱反射减弱，右手尺侧面痛觉消失，左上肢正常。右下肢肌力3级，肌张力高，腱反射亢进，病理反射阳性。左上肢肌力、张力、反射正常。右上下肢深感觉明显减退，左侧第二肋骨平面以下痛觉消失。双侧触觉正常。
简答题
第 1 题
该病人受损的神经结构有哪些？
正确答案
左侧颈交感神经，右侧颈脊髓前角细胞，右侧皮质脊髓束，右侧薄束，楔束，右侧脊髓血脑末。
答案解析
略
简答题
第 2 题
病变部位在什么地方？
正确答案
横定位：颈5－胸1平面
纵定位：右侧髓外
纵定位：右侧髓外
答案解析
略
简答题
第 3 题
应首先对该病人作什么检查最好？
正确答案
应首先对该病人作颈段MRI检查最好。
答案解析
略
简答题
第 4 题
该病人应首先考虑什么疾病？
正确答案
该病人应首先考虑脊髓外肿瘤，脊髓炎、脊髓蛛网膜炎。
答案解析
略
简答题
第 5 题
如果作脑脊液检查，是否有异常发现？如果有，可能是什么改变？
正确答案
脑脊液检查应该有异常发现，主要表现为脊椎管阻塞，CSF且的增高。
答案解析
略
相似试题
（简答题）
农民病员，男，40岁。右上肢疼痛4个月，右下肢无力1个月，逐渐加重。既往无特殊。检查：右瞳＜左瞳，光反射好。右手小鱼际肌萎缩并有束颤。右上肢腱反射减弱，右手尺侧面痛觉消失，左上肢正常。右下肢肌力3级，肌张力高，腱反射亢进，病理反射阳性。左上肢肌力、张力、反射正常。右上下肢深感觉明显减退，左侧第二肋骨平面以下痛觉消失。双侧触觉正常。病变部位在什么地方？
（简答题）
农民病员，男，40岁。右上肢疼痛4个月，右下肢无力1个月，逐渐加重。既往无特殊。检查：右瞳＜左瞳，光反射好。右手小鱼际肌萎缩并有束颤。右上肢腱反射减弱，右手尺侧面痛觉消失，左上肢正常。右下肢肌力3级，肌张力高，腱反射亢进，病理反射阳性。左上肢肌力、张力、反射正常。右上下肢深感觉明显减退，左侧第二肋骨平面以下痛觉消失。双侧触觉正常。应首先对该病人作什么检查最好？
（简答题）
农民病员，男，40岁。右上肢疼痛4个月，右下肢无力1个月，逐渐加重。既往无特殊。检查：右瞳＜左瞳，光反射好。右手小鱼际肌萎缩并有束颤。右上肢腱反射减弱，右手尺侧面痛觉消失，左上肢正常。右下肢肌力3级，肌张力高，腱反射亢进，病理反射阳性。左上肢肌力、张力、反射正常。右上下肢深感觉明显减退，左侧第二肋骨平面以下痛觉消失。双侧触觉正常。如果作脑脊液检查，是否有异常发现？如果有，可能是什么改变？
（单选题）
患者，女，53岁，左上肢疼痛9个月，咳嗽时加重，开始左上、下肢渐进性无力，右下肢麻木逐渐向上扩展，左上肢下运动神经元性瘫，肌力4级，左下肢呈上运动神经元性瘫，肌力3～4级，左上肢深感觉障碍，右T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在（ ）
