(题干)
本题共计 4 个问题
患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。
单选题
第 1 题
下一步治疗应首选()。
A口服降压药物治疗
B先行肾上腺占位切除术,再行甲状腺占位切除术
C肾上腺占位切除术
D甲状腺占位切除术
E暂不手术,观察随访
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
如进行分子生物学检查,该患者应首选的基因检查是()。
ANF1
BRET
CVHL
DSDHD
ESDHB
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者的甲状腺占位术后病理诊断,最有可能是()。
A甲状腺良性肿瘤
B甲状腺滤泡状癌
C甲状腺乳头状癌
D甲状腺未分化癌
E甲状腺髓样癌
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
诊断应首先考虑()。
A原发性高血压
B多发性内分泌腺瘤病1型
C多发性内分泌腺瘤病2型
D散发性嗜铬细胞瘤
E神经纤维瘤病1型
正确答案
C
答案解析
略
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