化疗药物可根据药物的特性、肿瘤的类型及药物的剂型选择不同的给药途径。
(1)口服:服用方便,但对肠道易造成刺激,引起恶心、呕吐、腹泻。常用的化疗药物有环己亚硝脲、卡培他滨等。
(2)肌内注射:吸收较口服好。可采用深部肌内注射,以利药物吸收。常用药物有甲氨蝶呤、平阳霉素、博来霉素等。
(3)静脉给药:是目前大多数抗癌药物给药途径,吸收快、完全,但有局部刺激作用,要尽量避免静脉炎及药物漏于皮下组织引起局部组织溃疡、坏死等。常采用的方法有静脉推注、中心静脉置管给药(经外周置管的中心静脉导管PICC、中心静脉导管cvc、完全植入型输液港PORT)、静脉冲入法、静脉滴注法、电子化疗泵持续静脉给药法(一般选用cvc、PICC或PORT)等。
(4)腔内化疗:包括胸腔内化疗、腹腔内化疗、心包腔内化疗。局部浓度高,全身毒性少。常用药物有丝裂霉素、顺铂等。
(5)椎管内注入:用于治疗和预防白血病和淋巴瘤的脑脊膜侵犯。常用药物有甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。
(6)动脉内化疗给药:包括直接动脉注射(如肝动脉直接注入抗癌药物)和通过导管动脉注射(如肝癌介入疗法)。
(7)肿瘤内注射:如宫颈癌的局部注射、膀胱癌的膀胱内灌注。
(8)鞘内化疗给药:鞘内化疗的药物可通过腰椎穿刺给药。
(9)局部外敷氟尿嘧啶。
(多选题)
肿瘤化疗药物的给药途径包括()。
A静脉给药
B腔内注射
C肌内注射
D动脉插管
E口服