(单选题)
患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()
A心室扑动
B心室颤动
C扭转型室性心动过速
DWPW综合征
E双向性心动过速
正确答案
答案解析
图A:开始3个心搏为窦性心律,频率92次/分,PR间期0.21秒。QRS波呈Rs型,ST段下移0.3mV,提示心肌缺血。第4个心搏开始,提前出现一连串的宽大畸形的QRS波,时限>0.12秒,T波与QRS主波方向相反,心室率平均167次/分,节律不齐,为室性心动过速。图B:头3个宽大畸形QRS波主波向上,从第4个QRS波开始,宽大畸形的QRS波主波变为向下,经6~7个心搏后又渐变为主波向上,同一导联QRS波群的极性发生下翻转,称为扭转型室性心动过速,是一种严重的室性心律失常。临床上表现为反复发作心源性晕厥(阿-斯综合征)。
相似试题
(单选题)
患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示,应诊断为()
(单选题)
患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,应诊断为()
(单选题)
患者男性,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()
(单选题)
患者男性,45岁,大面积(85%)烧伤后第3天,行躯干及四肢切痂异种皮覆盖术,既往无特殊病史。患者术前不可能发生的情况是()
(单选题)
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,应诊断为()
(单选题)
患者男性,45岁,大面积(85%)烧伤后第3天,行躯干及四肢切痂异种皮覆盖术,既往无特殊病史。患者术中发生代谢性酸中毒的常见原因除外()
(单选题)
患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为()
(单选题)
患者男性,45岁,大面积(85%)烧伤后第3天,行躯干及四肢切痂异种皮覆盖术,既往无特殊病史。
(单选题)
患者男性,45岁,大面积(85%)烧伤后第3天,行躯干及四肢切痂异种皮覆盖术,既往无特殊病史。