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(简答题)

简述输尿管结石的临床特征及主要X线表现。

正确答案

临床特征:输尿管结石是泌尿系常见结石,绝大多数是由肾结石下移而来,且易停留在生理狭窄处。输尿管结石除造成黏膜刺激和引起出血外,尚使其上方尿路不同程度扩张积水。主要症状为突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射,同时伴有血尿。
X线表现:平片可发现输尿管阳性结石,典型结石呈卵圆形致密影,边缘多毛糙不整,其长轴与输尿管走行一致,且易见于输尿管3个生理性狭窄部位。
排泄性尿路造影:可进一步证实平片结石影位于输尿管内,并能显示阴性结石,其显示为输尿管内充盈缺损,同时可发现结石上方输尿管及肾盂肾盏有不同程度扩张积水,相应侧肾脏排空延时。

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