(题干)
患者女性,83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO2<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次∕分,呼吸42次∕分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO252mmHg,PaCO245mmHg,D-二聚体8.5mg∕1。
治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用,下列作用机制不正确的是()。
Aβ-肾上腺素受体激动剂,激活腺苷环化酶,使细胞内环磷酸酰胺增加
B抗胆碱药,阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性,舒张支气管,并减少痰液分泌
C茶碱类,抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸酰胺浓度
D扎鲁司特,脱敏作用
E糖皮质激素,抑制炎症反应
正确答案
答案解析
该患者可能的诊断有()。
A慢性阻塞性肺疾病急性加重
B心源性哮喘
C重症哮喘
D急性肺栓塞
E支气管肺炎
F自发性气胸
正确答案
答案解析
追问病史,患者原有哮喘发作史,结合影像学检查,患者诊断考虑重症哮喘,其中可以解除气道痉挛的药物有()。
A沙丁胺醇
B非诺特罗
C异丙托溴铵(爱全乐)
D氢化可的松
E曲尼司特
F茶碱
正确答案
答案解析
相似试题
(单选题)
24岁女性患者,因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.8×10/L,Hb83g/L,血涂片发现间日疟原虫,最可能的诊断是()。
(单选题)
24岁女性患者,因周期性寒战、高热入院,查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.8×1012/L,Hb83g/L,血涂片发现间日疟原虫,最可能的诊断是()
(单选题)
24岁女性患者,因周期性寒战、高热入院,查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.8×1012/L,Hb83g/L,血涂片发现间日疟原虫,最可能的诊断是()。
(单选题)
患者女性,83岁,因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速,继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗,呼吸、心跳恢复,脑复苏未成功,收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀,足背动脉搏动减弱。行右下肢血管()。
(单选题)
患者女性,83岁,因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速,继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗,呼吸、心跳恢复,脑复苏未成功,收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀,足背动脉搏动减弱。行右下肢血管()。
(单选题)
患者,女性,83岁。因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速,继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗,呼吸、心跳恢复,脑复苏未成功,收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀,足背动脉搏动减弱。行右下肢血管B超检查,提示下肢静脉栓塞。不正确的治疗是()
(单选题)
患者,女性,50岁,急性心梗。查体BP83/60mmHg,CVP20cmH2O。宜首先采取的措施为()
(单选题)
女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗,主要原因为()
(单选题)
女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗,主要原因为()
(单选题)
女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗,主要原因为()