其病理特点有何不同?根据暴力形式和受伤机制的不同,肱骨髁上骨折分为伸直型、屈曲型和粉碎型3种。
(1)伸直型:是在伸肘位跌倒,手掌先触地,因地面反作用力经手掌、前臂传达,将肱骨髁推向后上方,由上而下的重力将肱骨干推向前方,容易合并血管神经损伤。
(2)屈曲型骨折:在屈肘位跌仆,肘后侧先触地,则引起屈曲型骨折,暴力从肘后侧经过尺骨鹰嘴把肱骨髁由后下方推向前上方,很少并发血管神经损伤。以上两型又可分为尺偏型和桡偏型。
(3)粉碎型:常因肱骨下端受到压缩性的暴力所致,尺骨半月切迹向肱骨下端劈裂而分为内、外髁两骨片,故又称肱骨髁间骨折,多见于成人。