（题干）
本题共计 7 个问题
女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×10/L（4/mm）。
单选题
第 1 题
该患儿最可能的诊断是（）
A急性感染性多发性神经根炎
B急性脊髓灰质炎
C急性横断性脊髓炎
D周期性麻痹
E全身型重症肌无力
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
有典型的脑脊液细胞、蛋白分离，可出现于哪一时期（）
A起病后1～3d内
B起病后4～7d内
C起病后1周～1个月
D起病后1～2个月
E起病后1～3个月
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
该病例系急性感染性多发性神经根炎，其临床主要特点是（）
A急性弛缓性瘫痪
B进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
C上升性松弛性肢体瘫痪
D周期性肢体松弛性瘫痪
E对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于下列哪项（）
A合并呼吸肌麻痹
B合并吸入性肺炎
C合并低钾危象
D合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
E合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 5 题
似设该病人脑神经受累时，其最常见的受累脑神经应是（）
A副神经
B动眼神经
C面神经
D迷走神经
E舌咽神经
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 6 题
当该病例要与急性脊髓灰质炎相鉴别时，下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点，而不是急性脊髓灰质炎特点（）
A麻痹呈肌群性，非对称性
B早期脑脊液细胞数增多
C脑脊液中可分离出特异性病毒
D恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体
E进行性对称性松弛性肢体瘫痪
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 7 题
该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时，下列哪项是后者最主要的特点（）
A双下肢对称性松弛性麻痹
B四肢对称性松弛性麻痹
C合并感觉障碍
D深腱反射消失
E脊髓休克解除后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹
正确答案
E
答案解析
略
