（单选题）
以下哪项检查是确诊IgA肾病所必需的（）
A尿常规
B尿NAG酶、尿α1-微球蛋白
C双肾B超
D肾活检
E血IgA水平
正确答案
答案解析
了解各种检查对于肾脏病诊断的意义。尿常规中尿蛋白定性、尿沉渣镜检等仅用于肾脏疾病筛查；尿中NAG酶、α1-微球蛋白等指标，可以早期了解肾小管病变情况；双肾B超仅了解肾脏的形态学改变；肾活检是确诊肾小球疾病的金标准，包括荧光、光镜和电镜三项，对于确诊IgA肾病关键是荧光下发现IgA在肾小球系膜区沉积；血IgA水平在IgA肾病时可以升高也可以正常，对于诊断本病无意义，故选D。
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