(简答题)
子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些?
正确答案
妊娠期子宫肌瘤可发生红色变,确诊后多采取保守治疗,对症处理后几乎均能自行缓解,不需作手术。子宫浆膜下肌瘤于妊娠期间可发生蒂扭转或阻塞产道,应手术切除。若肌瘤阻碍胎先露部下降可行剖宫产术。剖宫产时是否同时切除肌瘤或切除子宫,需根据肌瘤大小、部位和患者状态决定。
答案解析
略
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28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛,伴发热、恶心、呕吐。妇科检查:子宫38周妊娠大,前壁肌瘤突出明显且有压痛,FHR158次/分,NST反应良好。处理方法是()
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