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(题干)

本题共计 3 个问题

患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。

单选题
1

为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()。

A0.5~2μg/(kg·min)

B5~7μg/(kg·min)

C8~10μg/(kg·min)

D10~20μg/(kg·min)

E>20μg/(kg·min)

正确答案

A

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单选题
2

此时应采取的措施为()。

A继续快速补液

B加大升压药剂量

C应用强心药物

D进行血气分析检查,适当补碱纠正酸中毒

E改用去甲肾上腺素升压

正确答案

C

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单选题
3

若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是()。

A血容量不足

BAramine、Dopamine剂量不够

C心功能较差

D酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降

E去甲肾上腺素升压效果更好

正确答案

C

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