(题干)
本题共计 4 个问题
女性,62岁,高血压、糖尿病史5年,4个月前开始有心绞痛,近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛,胸骨后明显,向左上肢内侧放射,持续时间约20分钟,含服硝酸甘油效果不理想,故来急诊,入院后发作1次,心电图是V4~V5ST段下降1.5mm,心肌酶及肌钙蛋白不高。
单选题
第 1 题
不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死的主要区别是()
A疼痛持续时间≤20分钟
B无血中心脏生物学标志物升高
C48小时内有多次心绞痛发作
D疼痛发作有明确的诱因
E在安静状态下发病
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
该患者应诊断为()
A不稳定型心绞痛(高危组)
B不稳定型心绞痛(中危组)
C不稳定型心绞痛(低危组)
D非ST段抬高型心肌梗死
E稳定型心绞痛
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
该患者目前主要的治疗方法下述哪项为错误的()
A吸氧
B心电血压监护
C硝酸甘油静脉滴注
D进行溶栓治疗
E阿司匹林嚼服
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
心脏生物标志物升高,VR~VR的ST段水平升高1mm,以下处理哪项是错误的()
A常规选用硝酸酯类药物静脉滴注
B加快补液速度,纠正低循环状态
C24小时补液可以达到4~6L
D补液过程中密切注意双肺啰音,如啰音增加应减慢补液速度
E有条件放置漂浮导管,测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断,指导急诊治疗
正确答案
A
答案解析
略
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