（题干）
本题共计 4 个问题
患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。
单选题
第 1 题
为排除风湿热，应做下列哪项检查（）
AX线胸片
B肺功能
C心电图
D头颅CT
E心脏超声和血ASO检测
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗（）
A糖皮质激素
B非甾体类抗炎药
C病情缓解抗风湿药
D静脉注射丙种球蛋白
E抗肿瘤坏死因子单克隆抗体
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变（）
A关节MR
B关节CT
C关节分层X线片
D同位素骨扫描
EB超检查
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
诊断首先考虑（）
A风湿热
B过敏性紫癜
C关节结核
D幼年类风湿关节炎
E化脓性关节炎
正确答案
D
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
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