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(简答题)

简述扩张型心肌病的治疗及预后。

正确答案

目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。一般是限制体力活动,低盐饮食,应用洋地黄和利尿剂。但本病较易发生洋地黄中毒,应慎用。另外常用扩血管药物、ACEI和β受体阻滞剂等长期口服,不仅能控制心衰还能改善预后。对于一些晚期患者,合并左束支传导阻滞可在药物治疗的基础上考虑植入双腔或三腔起搏器,内科治疗无效的患者,可考虑心脏移植。本病的预后不良,以前认为症状出现后5年的存活率在40%左右,现在由于以上药物及治疗方式的应用存活率已明显提高。

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