(单选题)
下列不符合骨髓增生异常综合征的骨髓象的是()
A多数病例骨髓增生明显活跃,伴明显病态造血
B原红和早幼红细胞增多,有类巨幼样变
C粒细胞系全部增生活跃,原粒和早幼粒细胞增高,伴成熟障碍
D可见巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞
E巨核细胞量正常、减少或增多,且多为小巨核细胞
正确答案
答案解析
骨髓增生异常综合征的骨髓象:多数病例骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。①红细胞系:多为明显增生,少数增生减低,原红和早幼红细胞增多,有类巨幼样变,可见核碎裂、核畸形、核分叶、双核或多核幼红细胞,核质发育不平衡,胞质嗜碱着色不均。②粒细胞系:粒细胞系增生活跃或减低,原粒和早幼粒细胞可增高,伴成熟障碍,有的早幼粒细胞核仁明显,颗粒粗大,有的类似单核细胞,核凹陷或折叠。可有巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞,而吞噬功能降低。③巨核细胞系:巨核细胞量正常、减少或增多,且多为小巨核细胞,其特点是体积小、畸形,含单个核、双核、多核及分叶过多,核仁明显等,此有助于早期诊断。