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(简答题)

骨髓炎可以有类似骨样骨瘤的X线表现吗?

正确答案

Jaffe于1935年首先提出了骨样骨瘤这一疾病。此病是由骨样组织发生的肿瘤,疾病初期在骨样组织内可见多数成骨细胞及少数破骨细胞,具有丰富的血管,进而骨样组织硬结并钙化。
在X线上,经常于下肢长管状骨皮质内见到圆形或椭圆形透明区,其大小不超过1cm,周围硬化,进而硬化范围向病灶中心扩展,透明灶只见于中心部,最后病灶完全硬化。
近期我们遇到3例骨髓炎。3例均于骨皮质内形成较小圆形透明区,起周围有骨质硬化,病灶附近有限局性骨膜炎,最后发展成限局性骨皮质增厚。由此可见骨膜炎可有与骨样骨瘤类似的X线表现,而且在临床上均有限局性肿胀和疼痛,好发生在下肢。因此不难理解过去有人将骨样骨瘤误认为慢性病灶性坏死非化脓性骨髓炎。这三例材料提示我们对有骨样骨瘤X现表现的患者应询问有无败血症病史。

答案解析

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