（单选题）

在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是（）。

A静脉注射抗生素

B胃肠减压

C营养支持

D手术治疗

E腹腔灌洗

正确答案

答案解析

绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手术适应证：①经非手术治疗6～8小时后腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。②腹腔内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎。③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者。④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。

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治疗急性继发性弥漫性腹膜炎最关键的是（　）
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原发性腹膜炎最常见的致病菌是（　）
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腹膜炎最主要的临床表现是（）。
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