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(单选题)

肾动脉狭窄造成的高血压患者,在血RAA的检查中通常为()。

A血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低

B血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高

C血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低

D血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高

E血浆肾素和醛固酮水平均无变化

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肾动脉狭窄造成的高血压患者,在血RAA的检查中通常为血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低。

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    患者男性,71岁。10年前无明显诱因发现血压增高,血压最高达160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗,血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳,波动在150~180/95~110mmHg之间,伴有头晕头痛及乏力不适,偶有心悸,无胸闷胸痛,有口渴夜尿增多史,夜尿3次/晚,无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查:提示双侧肾脏大小正常,左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年,20支/d。查体:血压180/100mmHg,上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢无凹陷性水肿,左足背动脉搏动减弱,右足背动脉搏动正常。

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