（题干）
本题共计 5 个问题
女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。
多选题
第 1 题
下列哪些检查有助于本例的诊断（ ）
A超声检查
BMRI检查
C分段诊刮+病理
D宫颈细胞学检查
E宫腔镜检查
F阴道镜检查
G血清CA125检查
正确答案
A,B,C,D,E,G
答案解析
略
单选题
第 2 题
术中腹腔冲洗液中查到癌细胞，快速病理结果为子宫内膜样腺癌，最深处侵及1／2肌层，并累及宫颈间质。按照FIGO-2009正确的分期应当是（ ）
AⅠa期
BⅠb期
CⅡ期
DⅢ期
E0期
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌，且已有盆腔淋巴结转移，则此时的治疗应当是（ ）
A术后加放射治疗
B术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月
C术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月
D手术已可满足要求，随访即可
E术后不需加化疗
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 4 题
询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断（ ）
A晚绝经
B肥胖
C糖尿病
D高血压
E多囊卵巢综合征
F乳腺癌、卵巢癌家族史
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 5 题
该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm，侵蚀深度为1／3肌层，下缘达宫颈内口下0.5cm，深达0.5cm。最佳处理方案是（ ）
A筋膜内子宫切除及双附件切除
B筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
D放射治疗
E大剂量孕激素治疗
正确答案
C
答案解析
略
