首页医卫考试高级职称临床重症医学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

男性,80岁,左半结肠切除术后第1天,突发呼吸困难,心率116/min,呼吸36/min,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,血气分析pH7.32,PaO227mmHg,PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。

单选题
1

该患者呼吸困难最可能的原因是()。

A呼吸肌无力

B误吸致肺不张

C窒息

D喉痉挛

E脑血管意外

正确答案

B

答案解析

单选题
2

该患者最可能的诊断是()。

AARDS

B弥漫性腹膜炎

C感染中毒性休克

D哮喘持续状态

E肺动脉栓塞

正确答案

A

答案解析

单选题
3

首要的治疗措施是()。

A扩容、抗休克

B大量糖皮质激素

C积极抗凝溶栓治疗

D气管插管,正压通气,迅速改善氧饱和度

E高流量面罩吸氧

正确答案

D

答案解析

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    患者女性,51岁,既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80∕40mmHg,呼吸38次∕分,心率110次∕分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO520%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×109∕1,N88%。

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