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(单选题)

患者,男,45岁。4小时前感上腹胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是()

A体温37.8℃

BMcBumey点压痛

C腰大肌征阳性

DRovsing征阳性

E右侧腹痛

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

急性阑尾炎特点为转移性右下腹痛,右下腹固定压痛,即McBurney点压痛,为脐与右前髂嵴连线中外1/3交点处,为阑尾的体表投影,对确诊急性阑尾炎最有价值;腰大肌征阳性是指嘱患者左侧卧位,两腿伸直,当使右腿被动向后过伸时发生的右下腹痛,此征提示炎症阑尾位于盲肠后位;Rovsing征即结肠充气试验阳性是指加压左下腹并突然松手可引起右下腹痛,这是由于内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致,对确诊急性阑尾炎的价值较小。发热以及右侧腹痛对诊断急性阑尾炎均无特异性。

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