（单选题）
患者，女，37岁。月经量多，皮肤散在出血点.血象：血红蛋白20g/L。白细胞8×09/L。中性粒细胞0.7。淋巴细胞0.3，血小板50×09/L。骨髓片巨核细胞增多。应首先考虑的是（）。
A原发性血小板减少性紫癜
B急性淋巴细胞性白血病
C缺铁性贫血
D过敏性紫癜
E再生障碍性贫血
正确答案
答案解析
A是一种免疫性综合病征。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床表现主要为皮肤、黏膜出血。故本题选A。B白细胞数明显增加，且以淋巴细胞为主；C、E都有血红蛋白的降低；D是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部。
相似试题
（单选题）
患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g/L，血白细胞5.0×09/L，血小板46×lO9/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是（）。
（单选题）
患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×09/L.骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是（）。
（单选题）
患者。女。30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高。骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是（）。
（单选题）
患者.男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml。无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是（）。
（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常.两肺散在干、湿罗音。血白细胞11.O×109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是（）。
（单选题）
女，50岁，肝硬化腹水患者，尿少，双下肢浮肿，脉搏140次/分，呼吸38次/分，端坐位，有脐疝。治疗首选（）。
