(题干)
本题共计 6 个问题
病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
多选题
第 1 题
下列哪些提示颅脑手术后并发血肿形成?()
A患儿无诱因的烦躁、哭闹
B剧烈头痛,频繁呕吐
C术后神志清醒后,又出现嗜睡、躁动或昏迷
D术后一段时间后出现一侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失
E一侧肢体瘫痪
F失语
G血压升高
H脉搏缓慢
正确答案
A,B,C,D,E,F,G,H
答案解析
略
多选题
第 2 题
儿童颅内肿瘤好发部位在哪里?()提示:入院体查:进食呛咳,行走不稳,左侧后组颅神经损害表达,右侧肢体肌力Ⅳ级)。
A幕上
B幕下
C中线区
D额区
正确答案
B,C
答案解析
略
多选题
第 3 题
小儿脑室外引流的护理措施有()提示:患儿接受了“右侧脑室外引流术”。
A放低脑室引流管及引流瓶至少10~15cm,利于引流
B抬高墨菲氏滴管近病人端5~10cm
C密切观察引流的性质
D拨管前应试夹管
E预防感染
F引流液每日不超过250ml为宜
正确答案
B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
放疗的主要护理要点有哪些?()提示:患儿行“左枕入路开颅桥脑肿瘤切除术”,术中有部分肿瘤无法切除,病理报告星形细胞胶质瘤Ⅲ级。该患儿术后辅以放疗。
A指导患儿放疗前休息后静卧30分钟
B制定合理的饮食计划
C选择高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食
D保持照射皮肤湿润,用肥皂和热水擦洗
E预防感染
F防止颅内压增高的护理
正确答案
A,B,C,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
桥脑腹侧占位性病变的交叉性麻痹最常见的临床表现有哪些?()
A同侧颅神经损害
B对侧肢体偏瘫
C同侧肢体偏瘫
D对侧颅神经损害
E语言不清
F进食呛咳
G行走不稳
正确答案
A,B,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 6 题
该患儿可能存在哪些主要的护理诊断/护理问题?()
A潜在并发症:脑疝
B潜在并发症:颅内压增高
C自理能力下降/有外伤的危险:与头昏、肢体乏力有关
D有误吸的危险:与后组颅神经损害有关
E恐惧:与陌生环境、害怕手术有关
F焦虑
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略