（简答题）

妊娠合并心脏病的妇女分娩时，护士应如何预防其发生心衰？

正确答案

临产后安慰鼓励产妇，消除紧张情绪，必要时遵医嘱肌注地西泮、派替啶等镇静剂。严密观察产程进展和胎儿情况，常规吸氧，随时评估心功能状态，正确识别早期心衰征象。第二产程避免产妇屏气用力，协助医生行阴道手术助产缩短产程，做好抢救新生儿窒息的各种准备。胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降诱发心力衰竭，出血较多时可静脉注射或肌注缩宫素10-20单位加强宫缩，禁用麦角新碱，以防静脉压增高诱发心衰，遵医嘱输血输液时应减免速度。

答案解析

略

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