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(单选题)

患者,女,55岁。进行性呼吸困难2个月,近1周出现干咳、声音嘶哑,8个月前发现“肺癌”。查体:BP80/50mmHg,颈静脉怒张,双肺检查无异常发现,心界向两侧扩大,心率120次/分。Ewart征阳性。应立即采取的措施是()

A胸腔穿刺抽液

B喉镜检查

C静脉使用强心剂

D心包穿刺抽液

E静脉使用呼吸兴奋剂

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

根据患者表现考虑为渗出性心包炎,颈静脉怒张、Ewart征阳性均提示大量心包积液,治疗应立即采用心包穿刺抽液减压,故选D。

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    患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月,无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊为胸腔积液。胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数1000×106/L,单核细胞80%,胸水总蛋白36g/L。

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    患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月,无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊为胸腔积液。胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数1000×106/L,单核细胞80%,胸水总蛋白36g/L。

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    患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月,无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊为胸腔积液。胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数1000×106/L,单核细胞80%,胸水总蛋白36g/L。

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    患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月,无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊为胸腔积液。胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数1000×106/L,单核细胞80%,胸水总蛋白36g/L。 为明确诊断,最佳的检查方法是()

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