（题干）
本题共计 4 个问题
患者男，35岁，有2年慢性腹痛病史，食欲减退，排便习惯改变。自觉疲劳，入睡困难，关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。
单选题
第 1 题
不能提示器质性疾病存在的征象是（）
A无法解释的体重下降
B直肠出血史
C夜间有症状
D老年患者新出现的一些症状
E吞咽困难
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
该患者各项检查均正常，不适合该患者的治疗建议是（）
A对患者进行疾病的解释工作
B建议其去神经专科就诊，并做好随诊计划
C适当给予匹维溴胺治疗
D给予微生态制剂
E给予高纤维膳食
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
该患者最可能的诊断是（）
A功能性腹痛
B风湿性疾病
C肠易激综合征
D抑郁症
E肠结核
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
首选处理方法是（）
A告诉患者他并没有胃肠道问题，建议回当地治疗
B给予三环类抗抑郁药治疗，每晚25mg
C进行粪常规+隐血及肠镜检查，就诊风湿病专科
D转外科行腹腔镜检查
E行乳糖吸收试验检查
正确答案
C
答案解析
略
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（单选题）
患者男，35岁，有2年慢性腹痛病史，食欲减退，排便习惯改变。自觉疲劳，入睡困难，关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。该患者最可能的诊断是（）
（单选题）
患者男，35岁，有2年慢性腹痛病史，食欲减退，排便习惯改变。自觉疲劳，入睡困难，关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。该患者各项检查均正常，不适合该患者的治疗建议是（）
（单选题）
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。
（单选题）
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。
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