何谓“五脏水”？试述其主要病机，症状以及与“水在五脏”主要区别。

“五脏水”是《金匮•水气病》篇的心、肝、脾、肺、肾水的总称，是指因本脏先病而后引起的水肿病。心水由心阳虚衰，水气凌心所致，以身重而少气，不得卧，烦而躁，阴肿为临床表现。肝水因肝失疏泄，脾失健运，水湿内停，见腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通。肺水由肺失通调，水溢肌表，致身肿，小便难，时时鸭溏。脾水因脾阳虚衰，脾失健运，出现腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难。肾水则属肾阳虚衰，气化不利，其腹大，脐肿腰痛，不得溺，阴下湿如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。症状表现可归纳为：肝水、脾水、肾水均有腹大症候，一般病变在里在下；心水、肺水则有身重、身肿、烦躁不得卧等症，病变在上。
所谓“水在五脏”是《金匮•痰饮病》篇中水在心、肺、肝、脾、肾的总称。所谓“水在五脏”，均非五脏本身有水，而是因受水饮的影响，出现了与各脏有关的外候。水在心，心下坚筑，短气，恶水不欲饮；水在肺，吐涎沫，欲饮水，水在脾，少气身重；水在肝，胁下支满，嚏而痛；水在肾，心下悸。“五脏水”与“水在五脏”主要区别还表现在：“五脏水”一般多有小便难，病情较重；“水在五脏”一般少有小便不利及水肿，病情也较轻。

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