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(简答题)

何谓自汗、盗汗、大汗、战汗?分述其病因病机。

正确答案

自汗,病人日间汗出,活动后更甚,兼见畏寒神疲乏力等症,属阳虚,因阳虚不能固密肌表,玄府不密,津液外泄所致。
盗汗,病人睡时汗出,醒则汗止,兼见潮热,颧红等症,属阴虚,因阴虚化燥生热,入睡卫阳入里,不能固密肌表,虚热蒸津外泄所致。
大汗,即汗出量多,津液大泄,临床有虚实之分:蒸蒸发热,汗出不已,兼见面赤、口渴饮冷,脉洪大者,属实热证,因表邪入里化热或风热内传,里热亢盛,蒸津外泄所致;冷汗淋漓,兼见面色苍白,四肢厥冷,脉微欲绝者,属亡阳证,因阳气暴脱于外,不能固密津液,津无所依而随阳气外泄所致。
战汗,病人先恶寒战栗,表情痛苦,几经挣扎,而后汗出者,见于伤寒病邪正相争剧烈之时,是病情发展的转折点,多属邪盛正馁,邪伏不去,如汗出后热退脉缓,则是邪去正安,疾病好转的表现;如汗出后身发高热,脉来急疾,则是邪盛正衰,疾病恶化的表现。

答案解析

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