（题干）

本题共计 7 个问题

2009年3月18日某区疾控中心报告社区卫生服务中心肠道门诊自17日上午6时起连续接诊了多名有腹痛、腹泻症状患者所有患者均为XW壁纸公司职工有共同进餐史，临床特征类似，疑为食物中毒。
3月19日市CDC派人员前往调查，XW壁纸公司是一家台资企业，仅有1个食堂（某餐饮管理有限公司外包经营），职工用餐实行打卡制。
病例搜索
由公司负责人组织，系统搜索按照统一的病例定义，使用统一的问卷，各部门职工自我填写

建立假设
本次食源性胃肠道疾病暴发与3月16日公司食堂制备的早餐或午餐有关。回顾性队列研究（验证假设）
研究对象：选择3月16日在食堂食用早餐和/或午餐的可能病例及无症状健康者为研究队列。
调查方式：面对面问卷调查。应答情况：根据食堂刷卡记录统计，3月16日共有277人食用了早餐或午餐，共完成有效调查问卷234人，应答率为85%。
潜伏期分析
潜伏期：最短潜伏期1.5小时，最长潜伏期24小时，平均潜伏期8.4小时。
病程
病程：平均病程为1.5天，65%的病例病程1天。
鸡腿加工过程：

简答题

第 1 题

如何进行病例定义？

正确答案

病例定义一般分为：疑似病例，临床诊断病例（可能病例），确诊病例。本次调查的病例定义：疑似病例：3月14日以来，XW壁纸公司职工出现腹泻≥3次/天或腹痛症状之一者；临床诊断病例：3月14日以来，XW壁纸公司职工出现腹泻≥3次/天，并伴有腹痛、腹胀、恶心、里急后重症状之一者。

答案解析

略

简答题

第 2 题

不同职业的罹患率如何比较？

正确答案

可以进行卡方检验，经卡方检验不同职业的罹患率没有显著性差异。

答案解析

略

简答题

第 3 题

如何计算RR？从表3可以初步得出什么结论？

正确答案

R.R=暴露组的分辨率/对照组的分辨率从表3可以得出吃了3月16号早餐或午餐的发布概率高于其他组的，提升
可能是这两餐的食物引起的中毒。

答案解析

略

简答题

第 4 题

当有2个因素都是危险因素时，如何分析？

正确答案

可以采用分层分析或多元回归分析。

答案解析

略

简答题

第 5 题

进行微生物检测的样品采样原则是什么？

正确答案

根据检验目的、食品特点、批量、检验方法、微生物的危害程度等确定采样方案；应采用随机原则进行采样，确保所采集的样品具有代表性；采样过程遵循无菌操作程序，防止一切可能的外来污染；样品在保存和运输的过程中，应采取必要的措施防止样品中原有微生物的数量变化，保持样品的原有状态。

答案解析

略

简答题

第 6 题

是否可以诊断为金葡菌和/或变形杆菌中毒？

正确答案

答案解析

略

简答题

第 7 题

你对食堂管理者和该公司有何建议？

正确答案

对食堂从业人员加强培训，使其充分了解并掌握食品加工烹饪及储存过程的各个环节。并对从业进行健康教育，使其养成良好的卫生习惯，尤其是手部卫生；要求XW壁纸公司加强食堂管理工作并随时观察有无新发病例情况，及时报告并做好病人救治工作。

答案解析

略

相似试题

（填空题）
北京时间2009年3月1日16时13分10秒，嫦娥一号（5）于2007年10月24日，在（）卫星发射中心由“长征三号甲”运载火箭发射升空2010年10月1日18时59分57秒，搭载着嫦娥二号卫星的（）丙运载火箭在西昌卫星发射中心点火发射。
答案解析
（简答题）
2005年6月18日下午17：15分，SZ卫生局接S县卫生局电话和传真报告，6月17日晚23时15分S县疾控中心接到疫苗接种异常反应报告，上午8时30分至10时30分，D防保所对镇上水刘小学的105名学生进行了甲肝疫苗预防接种，有26名小学生接种后，出现头晕、胸闷、恶心、乏力、肢体麻木等症状。刘某某，女，12岁，4年级学生，于6月17日上午10时接种甲肝疫苗，接种后2～3分钟即出现头晕、胸闷、恶心、面色苍白、出冷汗等症状，接种人员当即令其休息，注射肾上腺素处理，未见明显好转，即转入第三人民医院治疗。 7日中午12时发现病人6例，晚10时增加至23例，其中两例转入县人民医院治疗。 18日上午又出现3例，累计26例。其中男13例，女13例，年龄最小7岁，最大14岁，18日上午有2例出院。 S县已成立指挥领导小组，医疗救治组；立即停止该批次疫苗的预防接种；对出现异常反应的26名接受疫苗的接种者已被安排到S县人民医院进行观察治疗。
答案解析