首页医卫考试卫生职称考试主治医师呼吸内科主治医师
(单选题)

男性,76岁,慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血气分析结果如下:pH7.23,氧分压55mmHg,二氧化碳分压74mmHg,碳酸氢根16mmol/L,碱剩余-6mmol/L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确()

A只有代谢性酸中毒

B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C只有代谢性碱中毒

D只有呼吸性酸中毒

E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者老年男性,慢性阻塞性肺病病史多年,近3天来急性加重,血气分析血pH降低,二氧化碳分压升高,存在呼吸性酸中毒。同时患者尚有缺氧,碳酸氢根降低和碱剩余负值增大,说明体内有机酸过多,存在缺氧引起的代谢性酸中毒。

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    男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。

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