(题干)
患者,男性,36岁,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,呼吸费力,心率120次/min,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示:左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L 复查胸片示:胃泡位于胸腔内,下胸部模糊阴影,膈肌轮廓不清。体检:胸部可闻及肠鸣音,下列哪些检查
对进一步诊断没有意义()
AECG
BCT
CPET
DB超
E纤维支气管镜
F超声心动图
GECT
正确答案
答案解析
急诊诊断为“创伤性血胸”,给予胸腔闭式引流治疗后,引出大量不凝血,患者呼吸症状改善,下一步需要进()
A观察每小时引流量
B静脉补液、输血
C开胸探查
D监测血色素变化,
E胸腔内注入止血药
F复查胸片
G监测心率、血压
H禁食水
正确答案
答案解析
给患者行螺旋CT检查后,提示胸腔内中量积液,胃及脾脏进入胸腔,患者可诊断为()
A肺爆震伤
B连枷胸
C创伤性湿肺
D创伤性膈疝
E进行性血胸
F多发肋骨骨折
G失血性贫血
正确答案
答案解析
该患者可能存在的阳性体征有()
A气管右偏
B气管左偏
C左侧呼吸音消失
D胸廓挤压试验阳性
E骨擦音
F肋间隙变窄
G左侧语颤减弱
正确答案
答案解析
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患者,男性,16岁,骑摩托车通过马路时被货车撞伤,1小时后送入医院,入院后诊断:脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管
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