(题干)
男性,25岁,饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h,呈持续性剧痛,向左腰背部放射,呕吐后疼痛无缓解。查体:血压80/50mmHg,脉搏124/分钟,呼吸24/分钟,体温37.9℃。急性痛苦容,烦躁。左上腹压痛明显,墨菲征阴性,腹水征阳性,肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。
对于急性胰腺炎诊断分型有帮助的是()
A血淀粉酶升高程度
B血钙降低
C血氧分压下降
D少尿或无尿
E肋腹部及脐周出现紫色瘀斑
F尿淀粉酶升高
G发热
正确答案
答案解析
对于重症胰腺炎,采取的综合治疗措施包括()
A早期液体复苏
B大量糖皮质激素应用
C早期广谱抗生素应用
D全身炎症反应调控
E脏器功能监测和支持
F恰当的营养支持
G胰腺坏死感染的防治
正确答案
答案解析
引起血淀粉酶升高的疾病包括()
A胆石症
B肠梗阻
C急性心肌梗死
D急性胰腺炎
E胃肠道穿孔
F慢性胃炎
正确答案
答案解析
患者临床诊断为重症胰腺炎,其病理特点为()
A钙皂斑
B胰腺腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
C坏死灶外周大量炎性细胞浸润
D脓肿、假性囊肿或瘘管形成
E静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
F胰腺干酪样坏死
G胰腺间质充血、坏死和炎症细胞浸润,无或少量腺泡坏死,血管变化不明确
正确答案
答案解析
患者腹胀进行性加重,出现腹腔间室综合征,其原因可能为()
A大量液体复苏
B肠功能障碍、肠梗阻
C腹腔和腹后大量液体渗出
D腹腔出血
E消化道出血
F中心静脉压升高
正确答案
答案解析
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