(题干)
初产妇,因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血;胎儿娩出20分钟时,出血量累计达400ml。
检查发现子宫轮廓不清、收缩不良、阴道流血量增多,胎盘尚未娩出。此时需进一步采取的处置是()
A阴道检查宫颈、阴道裂伤程度
B麦角新碱宫体注射
C按摩子宫
D不予处理,继续观察5分钟
E徒手剥离胎盘
正确答案
答案解析
经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕乏力、口渴、颜面苍白,血压下降至85/40mmHg,心率102次/分。为了避免发生DIC,应立即()
A给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
B静脉给予林格液1000ml
C输全血800ml
D米索前列醇400μg舌下含服
E肌内注射阿托品Img
正确答案
答案解析
胎盘娩出后,检查胎盘、胎膜完整,无残留。阴道流血量仍较多,子宫收缩不佳。应进行()
A采血做血液凝集功能检查
B缩宫素静脉滴注
C麦角新碱子宫体直接注射
D结扎子宫动脉上行支
E按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注
正确答案
答案解析
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(单选题)
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