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(单选题)

女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制后,出现视力模糊。考虑及处理()

A糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗

B糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标

C胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复

D胰岛素过敏,立即停用胰岛素

E胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    女性,60岁,糖尿病史13年,目前优降糖6片/天,二甲双胍3片/天,空腹血糖控制在8.1mmol/L左右,近期出现左侧足部溃疡,检查:足背动脉搏动消失,左足溃烂,有异味。

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    男性,70岁,咳嗽、咳痰20天,食欲缺乏、腹泻2天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年,不规律口服降糖药治疗。

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    男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解。查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查()

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    女性,70岁,糖尿病史20年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。10天前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×109/L。

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